昨天，患有復(fù)雜先心病的5歲女孩夢(mèng)夢(mèng)終于脫離了手術(shù)后危險(xiǎn)期，臉上開(kāi)始有了快樂(lè)的笑容。和她一樣快樂(lè)的還有為她做手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員。 就在一周前，夢(mèng)夢(mèng)因?yàn)槟δ墚惓＃霈F(xiàn)手術(shù)中大出血，輸入了6000毫升血液制品方才止血成功，相當(dāng)于她體內(nèi)的血換了6遍。醫(yī)生說(shuō)，這樣的病
例在我市還沒(méi)有過(guò)，能把夢(mèng)夢(mèng)救過(guò)來(lái)凝聚了很多人的心血。 夢(mèng)夢(mèng)的家在膠南，很小的時(shí)候，父母就發(fā)現(xiàn)她反應(yīng)、行動(dòng)都比別的孩子遲緩。后來(lái)，得知她患的是一種很難治的心臟病，但由于家庭困難，遲遲沒(méi)有治療。
今年8月15日，夢(mèng)夢(mèng)來(lái)到青島市兒童醫(yī)院兒童心臟中心。醫(yī)生診斷她患有“主動(dòng)脈根部異常”，這是一種罕見(jiàn)而且嚴(yán)重的先天性心臟病，如果不及時(shí)治療，不但會(huì)因?yàn)樾呐K異常而導(dǎo)致身體無(wú)力，同時(shí)造成大腦缺氧而表現(xiàn)為反應(yīng)遲緩，更嚴(yán)重的是，極易發(fā)展成為主動(dòng)脈瘤，隨時(shí)有破裂、大出血的生命危險(xiǎn)。盡快手術(shù)治療是唯一的辦法。
但是，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，術(shù)后大出血是常見(jiàn)和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。更令人擔(dān)憂的，是夢(mèng)夢(mèng)有容易出血的傾向，稍微碰破點(diǎn)皮就出血不止。前不久，夢(mèng)夢(mèng)在醫(yī)院拔牙時(shí)就曾發(fā)生過(guò)較多出血。這些都提示患兒機(jī)體可能潛在著止血功能異常，一般而言，這樣的人不適宜做手術(shù)。可是兒童心臟中心的專(zhuān)家們經(jīng)過(guò)反復(fù)討論，認(rèn)為雖然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，但必須做，否則夢(mèng)夢(mèng)將失去生存的機(jī)會(huì)。
8月23日上午8點(diǎn)，在經(jīng)過(guò)了精心的準(zhǔn)備后，手術(shù)開(kāi)始，由兒童心臟中心首席專(zhuān)家邢泉生主刀。手術(shù)中，要把夢(mèng)夢(mèng)發(fā)育異常像葫蘆狀的主動(dòng)脈根部血管切下，換上用特殊材料做成的人工血管。手術(shù)需在心臟停跳的情況下完成，醫(yī)生為她連接了體外循環(huán)，夢(mèng)夢(mèng)的心臟暫時(shí)停止跳動(dòng)。一切都很順利，異常血管的替換很快完成。在縫合血管時(shí)，為減少出血，醫(yī)生使用了防滲漏手術(shù)針線。這種國(guó)際最先進(jìn)的手術(shù)針只有發(fā)絲一般細(xì)，縫合后的針眼不會(huì)漏血。
11：30左右，手術(shù)完成，夢(mèng)夢(mèng)心臟重新開(kāi)始跳動(dòng)。但是，最糟糕的事情發(fā)生了：夢(mèng)夢(mèng)的縫合針眼像噴泉一樣往外射血，機(jī)體的凝血機(jī)制好像完全不起作用了。眼看著夢(mèng)夢(mèng)流失的血液越來(lái)越多，醫(yī)生決定：盡快輸血。血漿、濃縮紅細(xì)胞、血小板、凝血酶原……一袋一袋血制品輸送到了患兒體內(nèi)，但似乎沒(méi)有起作用，唯一的辦法就是把患兒自身的血全部換掉，重新?lián)Q上健康人的血。醫(yī)院庫(kù)存的血液遠(yuǎn)不夠用，要立即向市中心血站求援。一場(chǎng)罕見(jiàn)的止血大戰(zhàn)開(kāi)始了。
手術(shù)室里，主刀醫(yī)生用止血紗布和明膠海綿長(zhǎng)時(shí)間地壓迫住出血處，這個(gè)機(jī)械的動(dòng)作一直持續(xù)了幾個(gè)小時(shí)。手術(shù)室外，醫(yī)院檢驗(yàn)科主任守在電話邊，隨時(shí)安排協(xié)調(diào)車(chē)輛來(lái)往于中心血站和醫(yī)院之間，并以最快的速度將救命的血做好檢驗(yàn)送到手術(shù)室；藥房備齊了所有的止血藥物，藥劑科主任打的緊急借調(diào)全市數(shù)量極少的高效止血藥；血制品纖維蛋白原告急，相鄰的青島市市立醫(yī)院給予了及時(shí)援助；市中心血站調(diào)出專(zhuān)人為患兒協(xié)調(diào)血制品……
救命的血一刻沒(méi)耽誤被源源不斷地送到了手術(shù)室，輸入到夢(mèng)夢(mèng)體內(nèi)。當(dāng)天黑下來(lái)的時(shí)候，夢(mèng)夢(mèng)的縫合部位滲血速度終于慢下來(lái)，逐漸止住了。手術(shù)室里傳來(lái)勝利的歡呼。這時(shí)，離手術(shù)開(kāi)始已經(jīng)有11個(gè)小時(shí)，輸入夢(mèng)夢(mèng)體內(nèi)的血制品已達(dá)6000毫升，相當(dāng)于她自身血容量的6倍。其間，醫(yī)務(wù)人員滴水未進(jìn)。
為防止夢(mèng)夢(mèng)出現(xiàn)手術(shù)后特別是超量輸血帶來(lái)的并發(fā)癥，此后三天，主刀醫(yī)生邢泉生日夜守護(hù)在監(jiān)護(hù)室里。
昨天，記者見(jiàn)到了仍在兒童心臟中心監(jiān)護(hù)室里的夢(mèng)夢(mèng)。她恢復(fù)得很快，見(jiàn)到記者很快樂(lè)地喊“阿姨”。醫(yī)生說(shuō)，她今天就可以出監(jiān)護(hù)室，到普通病房里去，幾天后就能康復(fù)出院了。
由于夢(mèng)夢(mèng)家境困難，市紅十字會(huì)給她捐助了1萬(wàn)元治療費(fèi)。本報(bào)記者王麗艷
