吳之如畫
濰坊醫院體制改革新路：公立醫院院長告別官位
最近，山東濰坊公立醫院取消了行政級別，院長不再套用“處級”、“
科級”之類的“官稱”，此舉可謂膽識不凡。
古人云：“不為良相，便為良醫”。良相是治理國家的，良醫是治病救人的，二者都很崇高。但是，良醫和良相畢竟是兩個行當。治病只需精通醫術，治國卻要有管理才能。有政治抱負者，可以從政；有懸壺濟世之心者，可以從醫。走不走仕途，都能成就一番事業。
可是，我國的很多公立醫院卻有一種“重官輕醫”的傾向。一個醫生干得好，很快就可以被提拔，封以官銜，從主任升為院長，再從院長升為局長、廳長等。按照行政級別，先配車，后換房，待遇越來越高，權力也越來越大。盡管遠離了醫療、科研、教學一線，卻仍可享受“學術權威”的榮耀。
這種用人機制的背后，隱藏著一個錯誤的人才觀：做官才算重用，沒有官職就沒有地位。所以，很多醫生在學術上剛有點成就，便動了從官之心，不想做“大醫”，只想做“大官”。結果，學風浮躁，心猿意馬，把精力都放在仕途升遷上。這種“良醫趨官”的現象，既不利于醫學的進步，也不利于創新型國家的建立。
醫院是救死扶傷的窗口，是醫療科研的圣地，本來就不該有“官級”。一個“官氣”很重的醫院，醫風必然不正，學風必然不盛。治病救人，靠的是醫術，而不靠“長官意志”。因此，在醫院里，必須讓專家成為“第一提琴手”。這樣做的目的，就是要淡化“官氣”，涵養“學氣”，使科學精神得以發揚光大，讓人感到當官并非“高人一等”，專家同樣“一言九鼎”。惟其如此，才能樹立醫學的主體地位、專家的核心地位。
給院長摘掉“官帽”，是深化醫院體制改革的可喜一步，對于消除“官本位”意識意義重大。院長實行聘任制，定期考核，能上能下，不再有終身“官銜”。這就傳遞出一個信號：當院長和當專家，只有分工不同，沒有地位高低。有志于搞管理者就競聘院長，有志于搞醫學者就鉆研醫術。對于有潛力的年輕醫生來說，最好的重用是給其創造更寬松的學術環境、更廣闊的臨床舞臺，使其成為“大醫”，而不是“大官”。如果在學術上一冒尖，就委以“官職”，搞所謂的“醫而優則仕”，最終只能扼殺人才。事實上，很多醫學專家在學術上造詣很深，在管理上卻是“低能兒”。把專家型人才放在領導崗位上，是選人用人的嚴重失誤。
取消行政級別的意義還在于，醫院不再以院長為核心，而是以專家為核心；不再是“醫療圍著行政轉”，而是“行政圍著醫療轉”。院長就是職業經理人，其主要工作是抓管理、搞服務，而不是抓權力、當“官僚”。只有這樣，醫院才能真正按照醫學規律辦事，形成濃厚的醫療和科研氛圍。
幾千年來，“官本位”在中國人的觀念中根深蒂固，要想一朝鏟除，絕非易事。但是，推行政企分開、政事分開是改革的大趨勢。目前，全國公立醫院改革日漸深入，取消行政級別是遲早的事。愿更多的院長不再留戀“官帽”，來個“無官一身輕”！（白劍峰）
責任編輯：屠筱茵
