專家——

    性早熟也有真假之分

    性早熟其實也有真假之分，張立琴介紹說，真性性早熟的患兒除有第二性征的發育外，還有卵巢或睪丸等性腺器官的發育，一般是由自身體質或是疾病影響；而假性性早熟是第二性征發育與性腺發育步調不一致，睪丸或卵巢本身并未發育，但部分第二性征卻提前出現，一般是受外界環境影響較大，比如說服用了含激素的藥物、食物和化妝品等，這種一般在停止接觸外界刺激源后癥狀會自動消除。還有一種不完全性性早熟，是指只有個別性征發育，沒有全身性內分泌改變。

    性早熟危及兒童健康——

    早熟，究竟是誰惹的禍

    “由于性早熟患兒的生長周期明顯縮短，沒有足夠的時間發育，他們長大成人后，身高要比一般人矮。”市立醫院東院兒科主任金心介紹說，此外，性早熟還會讓患兒產生心理障礙，很難與同齡人進行溝通、交流，這也就給女孩早孕、男孩性攻擊等社會問題的發生埋下了隱患。另據了解，性早熟兒童在成人后，患乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌等性腺癌癥的幾率也明顯高于正常兒童。那么，性早熟究竟是如何產生的？

    警惕“吃”出來的性早熟

    “性早熟是‘吃’出來的”，這不是一句戲言，而是醫生們給家長們的忠告。他們表示，目前患上性早熟的患兒，城里比農村多，這與城市孩子吃得太好有直接的關系。

    “食物中含有激素，是患兒引發性早熟的一大原因，比如洋快餐、油炸類膨化食品，都含有過高的熱量。兒童吃了這些食物以后，熱量會在體內轉變為多余的脂肪，不僅會出現肥胖，還會導致身體內分泌紊亂，容易引發性早熟。”青醫附院營養科主任韓磊介紹說，此外，有些禽畜在飼養時由于采用生長激素刺激其早熟，肉中所含有的激素對兒童也有“催熟”作用，“現在很多兒童飲食多以葷菜為主，平時甚至都不吃蔬菜，營養過剩也容易導致性早熟，家長應當讓孩子葷素搭配、飲食均衡，避免營養過剩”。

    韓磊還建議，家長不要隨便給孩子進食人參、蜂王漿、燕窩、花粉、冬蟲夏草、阿膠、鹿茸等補品。兒童體質畢竟不同于成年人，家長不要覺得補得越多越對孩子發育有利，這是因為，這些營養品或補品可能會起到“拔苗助長”的效果。

    此外，在接受記者采訪時，青醫附院副院長孫運波也表示，一些反季節蔬菜和水果中也含有激素，因為反季節蔬菜和水果大多是在“催熟劑”的作用下才反季或提早成熟的，應當避免給兒童食用。

    讓兒童盡量遠離成人化妝品

    一些含激素的化妝品和藥品也是兒童性早熟的“禍首”。“愛美的媽媽們，要特別注意不要讓孩子接觸到成人化妝品，有些女士往自己臉上擦完化妝品后，如果手上還剩一點兒，就可能往孩子臉上抹，覺得可以讓孩子更漂亮一些。還有的媽媽雖然不直接給孩子抹化妝品，但是涂抹完化妝品以后就直接接觸孩子，孩子肌膚比較嫩，化妝品里的激素很容易通過皮膚傳到孩子體內，這都容易導致孩子性發育，乃至性早熟。”青醫附院副院長孫運波介紹說，很多成人化妝品都含有雌性激素，在被孩子吸入體內之后，容易引發體內激素分泌異常。

    孫運波說，孩子誤服避孕類藥物也會導致性早熟，因為避孕類藥物含有大量激素，家長要妥善存放避孕藥物。還有的家長覺得孩子個子矮，就給孩子服用含有激素的增高藥，這些激素雖然會使孩子長得比同齡人高大，但其骨齡卻超出了正常的年齡，這樣等孩子進入正常發育階段時，反而不長了。

    李堂教授也提醒家長，視覺刺激對性早熟影響也很大，一些孩子看了黃片或黃色書籍，會導致性激素分泌增多。如果兒童出現性早熟，作為家長，不要讓孩子背上不該有的精神負擔，同時要積極配合醫生，耐心開導并留意關心孩子的心理變化，給孩子講一些必要的生理知識，幫助孩子適應身體的新變化。記者 單俊楠 韋麗麗(署名除外)

    ■釋疑

    是不是早熟可以這樣判斷

    采訪中，記者發現，不少帶孩子到醫院體檢的家長，都十分關注孩子的生長發育狀況，但對于怎么辨別性早熟卻是一頭霧水。

    對此，張立琴介紹說，醫學上的性早熟是指沒到發育年齡時就出現性發育，比如男孩在9周歲前聲音變低，出現陰毛、長胡須等明顯的第二性征；女孩在8周歲前，乳房開始發育，10周歲前出現月經。這都屬于性早熟的癥狀。

    “早期的性早熟并不明顯，孩子自己不會察覺，這就需要家長細心觀察。”張立琴建議說，家長可以在每個月的同一時間，由同性別的家長檢查孩子的第二性征，比如說媽媽檢查女兒的乳房，爸爸觀察兒子的第二性征，如果在檢查中發現孩子不到發育的年齡就出現了上述情況，就要到醫院進行診治。

    “治療性早熟發現得越早越好。”張立琴介紹說，有的家長覺得孩子上小學之后檢查就可以了，其實這是不正確的，從接診情況來看，性早熟的孩子在2歲到10歲不等，接診中最小的一個才1歲多，因此，家長不要覺得孩子年齡小就掉以輕心。

    ■提醒

    微量元素不能盲目補充

    8月10日，記者從南京市兒童醫院內分泌科門診了解到，最近前來檢查性早熟的患兒增加很多。“其實，性早熟患兒近年來一直在增加。”醫院內分泌科主任石星說。據悉，目前對于兒童性早熟可以通過藥物控制，根據臨床觀察，治療效果不錯。

    據介紹，內分泌科門診有一定的季節性，暑期尤其忙。“今年暑假每天能看70多個患兒，有的時候能看100多個，其中因性早熟來就診的每天有30個左右，占門診量的三分之一。”石星分析，一方面暑期放假，父母有時間帶小孩到醫院看病；另一方面，夏天經常給小孩洗澡，更容易發現孩子的發育狀況。

    專家認為，兒童性早熟的原因，也與一些家長過分注重給孩子補充微量元素有關，“既然是‘微量元素’，說明機體對這些物質的需要就很少，而且目前市場上有些補充微量元素的保健品中，或多或少添加了一些激素或者是類激素的成分，以達到增進食欲的目的，家長給孩子過分地補充后，也容易導致兒童性早熟”。 據新華社

    ■鏈接

    肥胖成美國女孩早熟的主要誘因

    英美媒體8月10日報道，最新一期美國《兒科》雜志指出，女性開始青春期發育的年齡比 20年前小，美國有相當數量的女孩從七八歲已開始發育。科學家表示，肥胖是導致提前發育的主要原因。

    來自美國俄亥俄州辛辛那提兒童醫院醫學中心的弗蘭克·比羅教授是這項研究的負責人。研究人員對美國三個城市中的共1239名少女進行了跟蹤檢查，結果發現7歲女孩中有一成已開始乳房發育，而乳房發育也正是進入青春發育初期的特征之一。其中，非拉美裔白種人有10.4%從7歲開始青春期發育，拉美裔人中有14.9%，黑人有23.4%。據中國日報