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煙臺職工醫保封頂線上調 最高報銷額為18.5萬

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2010-09-30 09:15:03 水母網 現有新聞評論      新聞報料

????記者從市城鎮職工醫療保險事業處獲悉,10月1日起,煙臺市醫療保險《藥品目錄》、《診療項目》、封頂線均有大幅調整,并在全市范圍內統一實施。

????封頂線調整:

????由15萬元上調至18.5萬元

????2010年4月,為了進一步減輕患者負擔,煙臺市直醫療保險將統籌基金最高支付限額由2009年度的9萬元,調整為15萬元。據介紹,自今年10月1日起,市直城鎮職工醫療保險基金最高支付限

額再次提高,由15萬元調高至18.5萬元。加上大額救助基金的15萬元,市直參保患者年最高報銷額將達到33.5萬元。

????《藥品目錄》調整:

????新增藥品及劑型1133個

????按照國家、省《藥品目錄》的各項規定,煙臺市2010年版《藥品目錄》共收錄藥品3934個。與以前相比較,主要有以下變化:一是新增藥品及劑型1133個;二是取消藥品296個;三是限制使用范圍發生變化共1125個。

????藥品自付比例:原自付比例為15%的藥品,屬于國家、省基本藥物范圍內的,自付比例由15%調整為10%,其他的自付比例維持15%不變;新增藥品、由甲類調整為乙類藥品及原自付比例為30%的藥品,統一調整為15%。

????據悉,2010版《藥品目錄》適用于城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、工傷保險和生育保險。

????《診療項目》調整:

????64排CT納入統籌了

????2010年版《診療目錄》共匯總一次性材料545項,較2006年版新增279項。新增項目包括64排CT;CIK細胞治療和血漿置換項目。

????據悉,2010版《診療目錄》適用于城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、工傷保險和生育保險,并在全市范圍內統一實施。

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