病歷卡醫師簽字欄里只有一個“劉”字。楊寧攝
醫生給病人看病后,填寫病歷時只寫姓氏,沒有名字,也沒有蓋章。近日,市民張女士在膠南市麗華醫院看病時遇到蹊蹺事,一旦出現問題,難道要核對筆跡才能找到看病醫生?
日前,市民張女士給本報打來熱線,稱她在膠南市麗華醫院看完病后,醫生填寫病歷及化驗單時,不寫醫生本人姓名,只寫上姓氏,也沒有任何蓋章。她對此表示不能理解。“醫生給患者看病,連名字都不敢寫,是不是怕擔責任?”張女士說,醫生在病歷、化驗單等診斷書上寫上自己的名字是對診斷結果、治療手段負責的一種體現,連全名都不寫,一旦出現問題,患者去找誰?而且病歷上是最普通的李、張、劉等姓氏,一旦有好幾個醫生同姓,自己想再找這位醫生都很難。
11月23日,記者以患者身份到位于膠南市瑯琊臺路的麗華醫院看病,掛了婦科門診,一位劉姓醫生簡單詢問了記者病情后,就填寫了病歷,并要求記者去交錢做腹超和血性激素6項檢查。劉醫生填寫完病歷后,在醫師簽名一項里,只寫了姓氏“劉”,而且6項檢驗單的醫生簽字項也只是填寫了一個“劉”字。
在記者表明身份后,劉醫生稱她是在特別著急的情況下漏掉了姓氏后面的名字,并稱這種情況是偶爾發生。而麗華醫院一位負責人王先生承認醫院管理上存在漏洞,病歷填寫不規范,但是醫生都戴胸牌,患者想知道名字自己可以看。隨后,他又解釋可能是醫生太懶,所以只寫姓氏,并承諾以后不會再出現這樣的事情。
膠南市衛生局醫政科魏姓工作人員稱,按照國家《病歷書寫基本規范》的規定,醫生在簽字時只寫本人姓氏是違反規定的。一旦出現這種情況,應當按照相關規定對當事醫生進行醫院內部處分。同時工作人員提醒,患者一旦發現此類事件,可向當地衛生局衛生監督所投訴。(記者 孟艷 實習生 邱曉宇)