正在修訂的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有望將頸椎病、鼠標(biāo)手等列入職業(yè)病目錄。1月11日，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，頸椎病的發(fā)病率逐年增高，并有年輕化的趨勢；鼠標(biāo)手更是這幾年電腦普及后的產(chǎn)物。不僅長期使用電腦的工作者容易得這些疾病，像縫紉女工、手術(shù)醫(yī)生等都有可能得頸椎病或鼠標(biāo)手，因此該消息一出頗受歡迎。如果真的把這些疾病納入職業(yè)病，該如何判斷？如何賠償？可操作性又怎么樣呢？

　　事例 年輕女白領(lǐng)得了“老年病”

　　26歲的李燕(化名)被電腦搞崩潰了。“每天看電腦看得都想吐，回家感覺脖子僵硬……”這種感覺越來越強烈，頸部不僅難受還出現(xiàn)了疼痛，手麻木酸脹，厲害時晚上睡覺都沒法翻身，李燕不得不到市立醫(yī)院東院檢查。

　　“你是做什么的？”到醫(yī)院檢查時，市立醫(yī)院東院骨科運動醫(yī)學(xué)康復(fù)中心副主任林勇問。“辦公室文員。”李燕說。“她一說自己的職業(yè)，我大概就猜了個八九不離十，最近很多人都是這種癥狀，都是一些白領(lǐng)來這里看病，多是頸椎病、鼠標(biāo)手，并且往往是相互伴隨著產(chǎn)生的。”果然，經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)李燕的確是得了頸椎病，并且伴有鼠標(biāo)手。“從拍片檢查來看，她的脊椎已經(jīng)曲度變直了，骨質(zhì)增生的年齡也有所提前。”

　　李燕很納悶，自己這么年輕為什么會患上這種在她看來的“老年病”？林勇說，都是因為她平時用電腦用多了，再加上長期伏案，對頸椎有很大的影響，甚至?xí)绊懙缴窠?jīng)。聽林勇這么一說，李燕沮喪地說，她每天朝九晚五都要坐在電腦前，有時候加班到深夜也是一樣的工作狀態(tài)，“這個也改變不了啊，總不能換工作吧。”想到這種工作給自己帶來的損傷，她就顯得很無助。

　　現(xiàn)狀 40歲以上半數(shù)有頸椎病

　　像李燕這樣因為長期工作用電腦而造成的頸椎病、鼠標(biāo)手的工作者有望得到補償，因為在《中華人民共和國職業(yè)病防治法》正在修訂的職業(yè)病目錄當(dāng)中，頸椎病、鼠標(biāo)手等有望被列入。

　　“是該對頸椎病、鼠標(biāo)手予以關(guān)注了，最近來看病的人越來越多。”市立醫(yī)院東院骨科運動醫(yī)學(xué)康復(fù)中心副主任林勇說，他們門診每天都有10多個患有類似疾病的人來求助。

　　“現(xiàn)在鼠標(biāo)手患者很多。”青島市骨傷科醫(yī)院疼痛科主任郭衛(wèi)華稱，鼠標(biāo)手主要是由于勞損導(dǎo)致的，現(xiàn)在玩電腦的、玩手機的多了，門診接診的病號也多了，他們門診上幾乎每天都能遇到，多的時候一天能接診七八個。說起發(fā)病情況，郭衛(wèi)華稱，他們沒有做過專門的統(tǒng)計，不過從門診接診情況來看，在五六十歲的人群中，發(fā)病率能有百分之四十五。

　　說起頸椎病，不少醫(yī)生都表示，頸椎病現(xiàn)在已經(jīng)成為常見病了，比鼠標(biāo)手要多很多。“這也是一種勞損性的疾病。”郭衛(wèi)華稱，一般來說脖子細長型的人容易得頸椎病，腦袋那么大，就用脖子撐著，時間長了如果姿勢不對的話，韌帶就容易受到損傷，現(xiàn)在四十歲以上的人群中有半數(shù)患有頸椎病。

　　趨勢 頸椎病患者越來越年輕

　　“最近十年頸椎病的發(fā)病率越來越高，而且越來越年輕化。”郭衛(wèi)華稱，他從事醫(yī)療工作已經(jīng)34年了，以前聽說得頸椎病那都是很稀奇的事，可是現(xiàn)在一說起頸椎病太正常了，不得反而稀奇了。“我接診過一名16歲的小女孩患上了頸椎病。”郭衛(wèi)華說，這名小女孩當(dāng)時是經(jīng)常頭疼，經(jīng)過檢查后最后確診為頸椎病，在問診的過程中了解到，小女孩頸椎并沒有受過創(chuàng)傷。郭衛(wèi)華分析稱，這可能跟小女孩學(xué)習(xí)太累有關(guān)。

　　郭衛(wèi)華稱，從他接診的情況來看，十年前的頸椎病患者多是五六十歲的，因為年齡大頸椎功能下降導(dǎo)致的，不過現(xiàn)在門診上二十多歲的患者很常見。401醫(yī)院骨二科陶春生博士也表示，在十年前50歲以上患頸椎病的比較多，而現(xiàn)在二十多歲的已經(jīng)很常見，十年的時間里，頸椎病患者年齡提前了三十歲。

　　林勇也有這個感受。“來我們這求助的頸椎病患者我都習(xí)慣問是干什么工作的，七八成是在辦公室上班的白領(lǐng)，并且越來越年輕。”他說這個人群以伏案工作為主要特點，不僅僅是經(jīng)常用電腦的文員，在各個企業(yè)單位的中層領(lǐng)導(dǎo)中更是普遍，此外外科手術(shù)醫(yī)生等都有可能患病。

　　專家 干家務(wù)太多易患鼠標(biāo)手

　　對于臨床專家來說，鼠標(biāo)手、頸椎病等的發(fā)病原因盡管并不復(fù)雜，但也很難斷定是否由于工作導(dǎo)致。坐姿睡姿不正確或長時間上網(wǎng)玩游戲等都可能導(dǎo)致頸椎病或鼠標(biāo)手。

　　郭衛(wèi)華表示，就拿鼠標(biāo)手來說，癥狀為手腕長時間背屈一定角度不能自然伸展，比如在家經(jīng)常干家務(wù)的人也會出現(xiàn)這種情況。1月11日，青島市骨傷科醫(yī)院剛給一名53歲的女子進行了手術(shù)，這名女子大拇指根部有豆?fàn)钣补?jié)，不過手術(shù)后已經(jīng)沒事了。“她是因為平時干家務(wù)比較多。”郭衛(wèi)華說，這名女子很愛干凈，在家閑不住，回到家后就會打掃衛(wèi)生，而且經(jīng)常使用涼水，由于干的時間比較長，導(dǎo)致關(guān)節(jié)過度勞損。

　　“只要是長期勞損就有可能患上鼠標(biāo)手。”郭衛(wèi)華說，他接診過一個四十多歲的女子，女子老家的親戚送了她一大袋子花生，她一次就把所有的花生剝完了，結(jié)果最后自己手部關(guān)節(jié)受到了損傷。像經(jīng)常繡十字繡的，平時喜歡畫畫的，還有包水餃、紡織類等做手工活的也容易得鼠標(biāo)手。“鼠標(biāo)手患者中，女性要比男性多。”郭衛(wèi)華稱，這跟較多女性做手工活都有關(guān)，從門診上來說，50 名患者中也就一個是男性 。

　　想鑒定獲得賠償還需要過多道坎

　　頸椎病、鼠標(biāo)手列入職業(yè)病目錄是一個好事情，不少有類似經(jīng)歷的市民紛紛追捧，但是專家也提出了相應(yīng)的擔(dān)心，表示頸椎病、鼠標(biāo)手要進入職業(yè)病行列需要度過多道坎兒。

　　青島市骨傷科醫(yī)院疼痛科主任郭衛(wèi)華說，頸椎病、鼠標(biāo)手致病原因比較復(fù)雜，要分析致病原因非常難。林勇也說，“很難確定一個人患頸椎病或鼠標(biāo)手是在工作中還是在業(yè)余娛樂當(dāng)中造成的，娛樂這部分肯定就不應(yīng)該作為職業(yè)病補償?shù)姆秶！?/p>

　　除了致病原因難確定外，該類病癥本身的鑒定也相對困難。林勇另一個身份是市人社局工傷鑒定專家，他說從職業(yè)病鑒定角度來看，頸椎病、鼠標(biāo)手確診的難度很大。“因為它在臨床上沒有特別的癥狀，主要是病人說自己疼痛，但檢查起來沒有特別的表現(xiàn)。”他說，頸椎病、鼠標(biāo)手鑒定沒有一個嚴格的標(biāo)準(zhǔn)，只能通過患者自己的描述，從醫(yī)生的檢查和影像學(xué)檢查來判斷，它沒有獨特的癥狀。

　　鑒定難無疑給頸椎病、鼠標(biāo)手進入職業(yè)病目錄帶來困難，對此，林勇認為應(yīng)該結(jié)合病癥和患者的工作狀態(tài)綜合鑒定，“主要還要結(jié)合患者的職業(yè)特性 、工作姿態(tài)和工作時間來綜合評斷，但這也非常難。至少有工作經(jīng)歷，也是個前提。”他說，還是需要一個量化得非常具體的標(biāo)準(zhǔn)來作為鑒定的準(zhǔn)繩，這就需要國家相關(guān)部門的努力。

　　■溫馨提示

　　做家務(wù)別用涼水 工作間隔做做操

　　說起頸椎病、鼠標(biāo)手，醫(yī)生表示，得了鼠標(biāo)手還好說，做完手術(shù)就好了，頸椎病治療起來可就難了，一旦受到了損傷很難恢復(fù)。

　　“這些都是可以避免的，市民平時在生活中一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣。”郭衛(wèi)華提醒說，現(xiàn)在年輕人工作的地方大多數(shù)有電腦，在平時的工作過程中一定要注意坐姿，工作的時候最好每隔兩個小時起來活動活動，扭扭脖子活動活動手指。“在這期間做點操很好。”郭衛(wèi)華稱，他平時工作眼睛會比較累，所以他就下載了一個眼保健操音樂放在手機里，可以隨時拿出來做，白領(lǐng)可以下載點別的，工作每兩個小時活動活動。

　　針對鼠標(biāo)手，郭衛(wèi)華稱，女性在家做家務(wù)的時候，盡量別用涼水，最好能用溫水，這樣可以減少損傷。“經(jīng)常坐公交車的市民要注意，突然的停車會對頸椎造成損傷，市民在乘坐公交車時一定要坐穩(wěn)，沒有座的要抓好扶手，避免突然停車對頸椎造成的傷害。”郭衛(wèi)華說。(記者 韋麗麗 李曉哲)