4個月的男嬰抗20多種抗生素

    “像瀚瀚這樣的情況，我們在接診過程中，經(jīng)常會遇到。如今，耐藥性已經(jīng)成為我們的一大難題了。我搶救過比瀚瀚還耐藥的嬰兒。 ”市兒童醫(yī)院內(nèi)科主任王文棣說，她曾經(jīng)搶救過一個4個月大的男嬰，也出現(xiàn)了超強的耐藥性，居然對20多種抗生素藥物耐藥。該男嬰是山東省首個感染腦膜膿毒性金黃桿菌的小兒患者。

    孩子送來的時候，救活的可能性真是微乎其微了。

當時孩子出現(xiàn)了嚴重的呼吸困難、心衰和抽風。最厲害的時候，一個小時都能抽風好幾次。每一次搶救如果不及時，就會死亡。一來醫(yī)院，孩子就被送進了重癥監(jiān)護室，醫(yī)院組織專家對孩子進行各項檢查，發(fā)現(xiàn)是重癥肺炎、合并心衰、合并腦膜炎。按照以往的情況，只要是一注射抗生素，患者的炎癥會有所緩解。可是這一次，反復嘗試了幾種抗生素后，孩子的病情反而越來越嚴重，抽風的頻率也越來越快，呼吸只能依靠呼吸機。

    王文棣一邊囑咐其他醫(yī)務人員密切關注這個男嬰，一邊催著孩子的菌培養(yǎng)結(jié)果趕緊出來。只有通過菌培養(yǎng)，才能準確知道孩子到底感染了哪種細菌，然后采取相應的治療辦法。結(jié)果出來了，孩子感染的是一種名叫腦膜膿毒性金黃桿菌的致病菌。正是這種細菌導致重癥肺炎、合并心衰、合并腦膜炎，三種危及生命的疾病同時發(fā)作。王文棣查閱了很多醫(yī)學文獻發(fā)現(xiàn)，這種細菌可以自然寄棲于污物和水中。雖然它的感染機率非常低，當時國內(nèi)只發(fā)現(xiàn)三例新生兒患者。但是它具有很強的毒性，死亡率非常高。那三例新生兒患者都留下了不同程度的后遺癥。這種細菌有著很強的耐藥性，尤其是對抗生素。

    王文棣嘗試了20多種目前國內(nèi)頂級的抗生素，沒有任何效果。最后，王文棣使出了最后“一招兒”，從外國引進的、目前對付耐藥細菌最強的王牌抗生素——美洛西南，孩子的病情開始逐漸好轉(zhuǎn)，抽風減少、呼吸能力開始增強，最終沒有留下任何后遺癥。

    寶寶“抗藥”跟媽有關系 孕婦進補肉蛋類中含抗生素

    如今新生兒中發(fā)生耐藥的人數(shù)和耐藥程度，較過去明顯增加。據(jù)了解，很多嬰兒一出生通常都會出現(xiàn)并發(fā)癥，使用抗生素進行治療，以往通常使用一種抗生素就能立刻見效，如今則往往需要使用兩種以上的抗生素之后才見效。據(jù)不完全統(tǒng)計，五成以上的寶寶一出生就出現(xiàn)不同程度的“耐藥性”。

    嬰兒一出生就出現(xiàn)不同程度的“耐藥性”，給治療新生兒并發(fā)癥制造了極大的麻煩。記者從青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、401醫(yī)院、海慈醫(yī)療集團等島城醫(yī)院產(chǎn)科了解到，耐藥性問題使得救治新生兒感染變得越來越棘手。專家分析，嬰兒“耐藥性”增加與準媽媽在孕期和孕前食用的肉類中含有大量抗生素有密切關系。

    據(jù)了解，除了外界環(huán)境的耐藥細菌外，造成眾多寶寶一出生就具備“抗藥”能力的一個重要原因就是準媽媽攜帶或者感染了耐藥細菌。以往，母體攜帶耐藥細菌主要是因為生病后服用抗生素而產(chǎn)生耐藥細菌。如今，準媽媽們已經(jīng)很少在孕期服用抗生素了，為何還會出現(xiàn)大量新生兒具備“耐藥”能力呢？專家們介紹，不少孕婦每天都要煲雞湯、豬蹄湯，吃雞蛋等，這些動物在飼養(yǎng)過程中被喂食了大量抗生素，因此肉蛋中就產(chǎn)生了抗生素殘留，孕婦進食時很可能將這些抗生素悉數(shù)攝入。目前我國還沒有針對動物應用抗生素制定有效規(guī)定，部分畜牧飼養(yǎng)場存在大量使用抗生素的情況。