????幾乎每個醫院都遇到過這樣的難題，長期“賴”在醫院的三無人員，他們占據醫院的床位卻不交一分錢。連日來，記者走訪島城多家醫院發現，各家醫院每年要接診數十例乃至上百例“三無病人”，且墊付大量醫藥費，，這些“蹭醫族”也成為醫院面臨的老大難問題。業內人士呼吁，應盡快建立醫療救助制度。

????案例一 不交費用大搖大擺離去

????“大冷天的，經常會有一些男子喝醉了躺在大馬路上，過路群眾一看不好就撥打110報警，民警就聯系120急救車將人拉到醫院。”市第八人民醫院急診科一名護士告訴記者，這種醉酒男來的時候意識都不清楚，對醫護人員的急救處理一點也不配合，甚至發生打罵醫護人員的情況，第二天醒酒后卻像沒事人似的，不交任何費用大搖大擺離開。

????“夏天打架的比較多，到了晚上，自己捂著頭跑進來了，和醫生說沒帶錢，讓醫生幫忙處理，誰看著血嘩嘩流也不能不管啊。”這名護士說，醫生對傷口進行縫制、包扎處理后，就安排在急診觀察室住下，說明要等到第七天拆線，這些人一般在醫院住到第5天就悄悄溜走了。“就算被醫護人員看到了也攔不住，我們又沒有限制人家行動的權力。”該護士說。

????案例二 基本康復 他悄悄離開

????去年12月23日清晨5時，110民警在開發區一家旅館外發現了一名男子躺在街頭，渾身臟亂不堪，右腳有外傷，便聯系120急救人員將他送到開發區第一人民醫院。經醫護人員檢查，這名男子右腳大部分缺損，已經感染，身體嚴重營養不良，渾身散發著惡臭。醫護人員對這名男子的傷口進行緊急處理，按時給他換藥打針，醫護人員還自掏腰包給這名男子買來蛋糕、牛奶、快餐等食物。“在醫院住了4天后，這名男子基本康復能下地走路了，趁醫護人員忙碌時悄悄離院。”醫護人員說，前兩天，民警再次發現他躺在街上，將他送到醫院，雖然他神志清楚，可就是不說話，也無從聯系他的家屬。

????急診科護士長張昱說，現在天冷了，一到下半夜，就有一名流浪漢悄悄溜進急診觀察室，躺在病床上呆到快天亮才走。

????案例三 患者入院 親人都不管

????去年下半年，獨自一人在青打工的王大鵬突發腦出血，工友撥打120報警后，急救人員將他送往開發區第一人民醫院搶救。剛送到醫院后，工友就“消失”了，由于是突發急癥，醫院開通了綠色通道，在沒有家屬簽字的情況下，緊急為王大鵬做了手術。“由于最初聯系不上家屬，王大鵬的吃、喝、拉、撒、睡全是護士輪流照顧。”開發區第一人民醫院急診科護士長張昱說，經醫院全力搶救，3個月的康復治療后，患者開始清醒。

????經過一番查詢，醫護人員得知40歲的王大鵬是吉林人，與前妻離婚后，獨自一人來青打工，有一個尚未成年的兒子跟前妻一起生活。“我們多方聯系，找到了王大鵬在吉林老家的親兄弟，但當聽說王大鵬因腦出血住院后，對方就不再接聽我們的電話了。”張昱說，他們也聯系不上王大鵬的前妻和兒子。“由于王大鵬因腦出血造成偏癱，需要人長期照顧，我們只好聯系了吉林當地的救助站，對方表示愿意接收。”張昱告訴記者，最后，院里派了救護車，4名醫護人員隨行將王大鵬送回到吉林。在整個治療期間，院方墊付了總計十幾萬元的費用。

????算賬 “急診科一年墊付40萬”

????一提到醫院的“三無病人”，海慈醫療集團急診科主任趙德民的頭就大了。“很多‘三無病人’都是120急救車拉回來的，放在醫院不能不救，我們就只能開通綠色通道，期間的手術、所用處方藥物等經醫院領導簽字后就能正常啟用，不管怎樣，先救人再說。”昨日下午，趙德民說，經統計，2012年全年共接診了162例“三無病人”，墊付醫藥費40萬左右。

????“現在醫院就住著一個姓于的病人，家住市北區臺東八路，今年60多歲了，因為腦出血入院，院里保衛科聯系過社區居委會，得知老于沒有任何親屬，由于腦出血引發偏癱，需要長期臥床，吃喝拉撒睡全是科里醫護人員照顧，有時候病友給他送點吃的，其余都是科里醫護人員輪流給他買吃的，現在已經墊付了幾千塊錢醫藥費了。”趙德民說。

????“去年，醫院共接收了32例‘三無病人’，其中有意外摔倒的、有猝死的、有路人送來的，其中，游泳溺水的占半數以上。”青醫附院急診科護士長姜艷說，僅急診墊付的費用就有十幾萬元，醫院總體墊付的費用更多。

????求爺爺告奶奶 就是不出院

????經過多次開顱手術的尹金寶早已達到出院條件 但他的父親稱呆在醫院護理得好

????傳統上的“三無病人”多是指無身份證、無家屬、無錢的病人，以及街頭流浪人員。但近年來，他們醫院接收的有家屬但無支付能力的病人也給醫院帶來了新難題。

????床間過道成小廚房

????在開發區第一人民醫院的神經外科病房內，33歲的尹金寶平躺在病床上，眼時睜時閉，鼻腔中插著胃管，一臺吸痰機就擺在病床邊的椅子上。跟周圍病床相比，這張床顯得比較特殊，不僅是因為床上的男子已經躺了52個月，更因為病床旁邊擺滿了各種生活用品，床間過道儼然成了一個小廚房。

????記者走進病房時，尹金寶的父親老尹坐在一旁的凳子上，給兒子剝蝦吃。“所有的食物都要從胃管打進去，我要替他將蝦肉嚼碎了才行。”老尹說，2008年9月份，兒子開車發生車禍，被送往醫院時已經昏迷，經過多次開顱手術才保住性命。“但是由于顱腦損傷嚴重，到現在一直沒有意識，為了救兒子，我已經花了20多萬了，都是從親戚朋友那東拼西湊的，現在確實沒錢了。”63歲的老尹說，按理說對方要給兒子支付一半的醫藥費，可出事后就找不到肇事司機了。現在法院也判了，可是找不到人沒法執行，就一直這么拖著。“以前我在外面打工，自從孩子出事后，我和老伴輪著來照顧他，根本沒時間出去掙錢了。”老尹說。

????早已達到出院條件

????“尹金寶現在的狀態是典型重度顱腦損傷導致植物生存，也就是老百姓常說的 ‘植物人’，沒有任何反應，以后會不會醒也很難說。”神經外科主任李廣成告訴記者，并不是因為欠費才讓尹金寶出院，而是他現在的狀態不適合長期在醫院住院治療。因為現在已經沒有治療的手段了，應該讓他回到家里那種熟悉的環境，家人嘗試著去喚醒他，看會不會有奇跡發生。“他這樣一直呆在醫院，不僅對他自身病情的恢復沒有好處，也是對公共醫療資源的占用和浪費。”李廣成說，尹金寶住院1年后就已經達到出院條件了，可現在已經在醫院呆了4年多，看情況還要呆下去，把醫院當成家了。

????“哎，說了多少遍了，就是不出院，真拿他們沒辦法。剛開始，我們知道他家里條件困難，還經常給他們打飯吃，互相都挺理解的，可現在不論說什么都聽不進去。”神經外科一名年輕護士無奈地說，科室里的護士都換過好幾茬了，可尹金寶還一直“賴”在這里，從ICU重癥監護室轉到普通病房后就沒再交過錢，已經欠醫院十幾萬了。

????“回家不如醫院舒服”

????“半年前的一天，我掐了掐兒子，他的腳突然動了一下，這是以前沒有出現過的，我感覺他現在有反應了，雖然不能說，但他能感受到，我盼著他能好起來，能自理就行，我和老伴都不想放棄，所以一直住在醫院里，感覺能護理得好。”老尹說，再說家里也沒暖氣，還不如住在醫院舒服呢。

????“住了這么長時間，臉皮也磨厚了，沒什么不好意思的，說我‘蹭’也好，說我‘賴’也好，都是沒辦法的事，如果兒子沒出意外，生活哪會是這樣啊！”老尹感嘆道。

????醫院起訴惡意逃費患者

????開發區第一人民醫院財務科萬科長表示，2012年，醫院為救治“三無患者”，累計投入資金80萬元。“個別‘三無病人’非但沒錢支付醫藥費，滿足出院條件后還遲遲不走。個別家屬甚至惡意 ‘逃費’，這讓醫院很是頭疼。”萬科長無奈地說，惡意逃費者能占到“三無病人”里的三成多。2011年，該院將惡意逃費的百余名患者起訴到法院，截至目前已追回16萬元費用。“部分惡意逃費的患者一接到律師函，沒等法院開庭，就主動把拖欠的費用交上了。”萬科長說。

????盡快建立醫療救助制度

????記者了解到，針對醫院收治的“三無病人”，市區各家醫院都沒有任何財政上的補貼。開發區第一人民醫院、原膠南市人民醫院等區市醫院能得到當地財政或民政部門數額不等的專項補貼。“2008年以后，針對‘三無病人’的救治，黃島區財政每年給我們補貼25萬元，雖然與醫院實際墊付的費用仍有很大差距，但總算緩解了醫院的部分壓力。”萬科長說。

????“這些‘三無病人’都是生活在最底層的人，家庭也確實困難，沒到了山窮水盡的份上，誰也不會賴在醫院不走，我們醫護人員看了也都很同情，希望能幫助他們，醫院開設的綠色急救通道，每年為‘三無病人’支出數十萬元，醫院大多將此視作一種社會責任，但不能全部由醫院來負擔，我們的肩頭扛不起這副重擔啊。”海慈醫療集團急診科主任趙德民建議盡快建立醫療救助制度，成立專門的機構，建立專門的基金來解決 “三無病人”的治療費用、護理費用，資金可以來源于社會的捐贈、民政部門的一些救助費用以及政府的財政支持等。（記者 劉海龍）