嬰幼兒電子胃鏡檢查。

青島新聞網(wǎng)7月17日訊 （記者 張萍）記者從青島婦女兒童醫(yī)院獲悉，7月3日晚上該院接診到一名1歲11月的高燒幼兒貝貝（化名），經(jīng)過診斷排除感冒可能、血液病可能，最終經(jīng)過電子胃鏡檢查，確診孩子患有“胃潰瘍”！胃潰瘍是成人常見的消化道疾病，貝貝年僅1歲11月，為什么會患上這種成人常見病？

孩子便血發(fā)燒39度 家長以為只是感冒

當天，貝貝在家忽然出現(xiàn)高燒，體溫達到39度。父母懷疑孩子是感冒發(fā)燒了，所以趕緊帶著貝貝來到青島婦女兒童醫(yī)院急診就診。

急診醫(yī)生接診后，發(fā)現(xiàn)貝貝除高熱現(xiàn)象外，并無其他感冒癥狀，在仔細詢問貝貝爸媽后，得知貝貝竟然連續(xù)3天出現(xiàn)黑便的便血現(xiàn)象。于是，醫(yī)生趕緊為貝貝完善其他檢查，發(fā)現(xiàn)貝貝的血紅蛋白僅48g/L。同時，貝貝面色蒼黃，精神不佳，這是重度貧血！貝貝被緊急送至兒童重癥監(jiān)護室進行搶救。

婦兒醫(yī)院PICU（兒童重癥監(jiān)護室）主治醫(yī)師潘桂梅接診了貝貝，潘桂梅一邊緊急為貝貝輸血搶救，一邊思考：貧血原因為何？若為血液丟失，血去了哪里？如若不是，是否是令人談虎色變的“血液病”？

全麻完成年齡最小嬰幼兒胃鏡檢查 確診胃潰瘍！

經(jīng)過再次仔細追問病史，潘桂梅發(fā)現(xiàn)貝貝的媽媽患有胃潰瘍。同時檢查發(fā)現(xiàn)，貝貝的幽門螺桿菌IgM抗體陽性，高度懷疑胃潰瘍導(dǎo)致的上消化道出血。為了進一步確診，需要為貝貝進行電子胃鏡檢查。

“兒童胃鏡檢查我們今年年初就開展了，但是嬰幼兒胃鏡操作難度大，且需全身麻醉；由于臨床風險高，青島市尚未開展嬰幼兒胃鏡檢查技術(shù)。”潘桂梅告訴記者。

為了盡快明確幼兒的出血原因，重癥醫(yī)學(xué)中心PICU的醫(yī)護人員全面評估了患兒的病情，制定了周密的胃鏡檢查計劃，在嚴密的監(jiān)護下順利為貝貝完成了電子胃鏡檢查，這也是青島市乃至膠東半島年齡最小的嬰幼兒胃鏡檢查。

“胃鏡下見賁門胃潰瘍及胃體、胃底陳舊性出血點”，胃潰瘍的診斷得以明確。醫(yī)護人員人員終于長出了一口氣，“血液病”警報解除，孩子免受骨穿之痛。隨后潘桂梅給予患兒清除幽門螺桿菌四聯(lián)療法，已于7月5日出院，后期定期復(fù)查即可。

有胃炎家族史的貧血幼兒應(yīng)注意胃潰瘍、胃出血！

據(jù)潘桂梅介紹，年初到現(xiàn)在，婦兒醫(yī)院已經(jīng)進行了十余例少兒電子胃鏡檢查，基本都確診胃潰瘍、胃出血。“區(qū)別于成人，兒童患胃潰瘍最重要原因就是幽門螺旋桿菌感染。”

另有數(shù)據(jù)表明，10歲之前是兒童獲得幽門螺桿菌感染的高峰期，3-6歲兒童幽門螺桿菌感染率達23.2%。“感染的主要原因是口口傳播，如幽門螺桿菌感染者咀嚼喂養(yǎng)兒童、與兒童共用餐具等。”因此，潘桂梅提醒：有“胃炎”家族史的貧血幼兒，應(yīng)高度警惕有無胃潰瘍、胃出血情況，爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療。