青島新聞網9月29日訊（記者 劉倩倩）自1999年起，世界心臟聯盟將每年9月的最后一個星期日定為世界心臟日。今年的世界心臟日主題為“MY HEART， YOUR HEART”，中文譯名是“將心比心，關愛心臟健康，你我共同承諾”。世界心臟日來臨之際，我們走進青島阜外心血管醫院胸痛中心，讓更多人了解如何有效節約時間，挽救胸痛患者，擁有一顆健康的心臟。

青島阜外心血管病醫院

據了解，青島阜外心血管病醫院是山東省規模最大的心血管病專科特色醫院。為了充分發揮心血管病專科優勢，醫院于去年12月成立胸痛中心，采用心臟中心、急診科、內科、外科、門診部、放射科、超聲科、特檢科、檢驗科等多學科協作的方式，優化診療流程；同時與社區醫院、周邊醫聯體單位建立區域協同救治機制，打造最優診療模式。

目前，胸痛中心診療范圍除了急性心梗，涉及主動脈夾層動脈瘤、急性心肌心包炎、肺動脈栓塞等高危胸痛。

開通綠色通道 跑贏“門球時間”

對急性心梗患者而言，時間就是生命，時間就是心肌。越早得到治療，患者的存活率越高。美國將急性心梗者從就診到PCI首次球囊擴張的時間（簡稱“門球時間”）——90分鐘定為“金標準”。這也是我國衛生部門規定的對于心梗救治的時間標準。

青島阜外心血管病醫院胸痛中心

門球時間每延長15分鐘，死亡率就明顯提升。然而，在現實生活當中，急性心肌梗死的救治現狀并不理想。從患者發病到120將其送至醫院，從就診到接受PCI，這個過程中耽誤了太多時間，導致了很多醫生無力回天、患者突然離去的悲劇。在治療時間的延誤方面，除了患者及家屬時間觀念的淡薄，還有整個救治系統問題。

為縮短救治時間，青島阜外醫院胸痛中心特別設立“綠色通道”。據醫院副院長路長鴻介紹，“綠色通道”是一個整體概念，涵蓋一百多項規定，其最終目的是通過各個環節的協作，快速區分病人危險程度，使高危病人快速接受手術或藥物治療，把危險程度降到最低，以挽救更多患者。

青島阜外心血管病醫院胸痛中心

每一個走“綠色通道”，都可以先救治后付費，患者賬戶會設置－20000額度，用于各項緊急治療。緊急情況，患者可先繞過排隊掛號環節，進院后直接進行心電圖、抽血等各項檢查，由醫生對其危險程度進行評估會診。這一切，只需要醫生給收款處打電話說明情況即可，大大縮短“門球時間”。

成立半年多來，數十位胸痛患者通過綠色通道成功獲救。

4個導管室6位獨立術者 打造最佳救治模式

今年以來，青島阜外醫院以創建國家級標準版胸痛中心為契機，改進和完善急性心梗患者救治的各個流程，極大地提升了搶救成功率。

目前，其胸痛中心正為相關部門的現場審核做最后的培訓與演練。“與獲得資格認證相比，更重要的是我們在建設過程中，不斷捋順醫院內部的分工協作；同時讓全社會參與進來，提高對胸痛病人的高危識別意識，推動整個社會對胸痛病人救治流程的理順。”路長鴻說。

阜外胸痛團隊（左起）李獻良、蔣文彬、路長鴻、崔美平、王松濤、梁磊

據了解，青島阜外醫院胸痛中心擁有4間心臟專用導管室，可保障四臺手術同時進行；擁有6位獨立術者。“一般手術是一位術者帶一到兩位助理進行，但在我們胸痛中心，助理崗位上的醫生本身也是獨立術者。”路長鴻介紹，這樣，即使手術過程中出現問題，也可召開“現場小會診”，共同決策，確保給病人更合適的診療方案。

青島阜外心血管病醫院胸痛中心

此外，青島阜外醫院胸痛中心還與社區醫院、周邊醫聯體單位建立協同治療機制，打造最優診療模式。

通過與120急救中心或者社區醫院的合作，醫生可通過微信、電話等線上溝通方式及時了解病人情況，使病人可繞過急診直接到達手術室。同時，胸痛中心還會每月10次左右“走出去”，到社區或二級醫院義診，亦或對醫生、對患者進行教育。

青島阜外心血管病醫院胸痛中心

今后，胸痛中心將進一步發揮區域協同救治模式的優勢，提高專業醫師的技能素養、診療水平和醫療服務能力，更好地服務于廣大胸痛患者。路長鴻表示，未來希望通過青島市胸痛聯盟，把整個青島甚至半島地區胸痛中心做成一個“胸痛大網絡”，通過網絡迅速確定患者可以最快到達哪家醫院的哪間手術室進行手術。